近期,77岁的林大爷因右额部长了疱疹,被诊断为带状疱疹,经治疗,症状才逐渐好转。然而,没过多久,带状疱疹又“盯”上了他的眼睛,使他的右眼出现流泪、眼红,伴视力下降。林大爷到厦门眼科中心就诊,该院眼表与角膜病科主任医师林志荣博士检查发现,林大爷右眼发生角膜病变,被诊断为带状疱疹病毒性角膜炎。

经过一段时间的治疗,林大爷的视力有所好转。但半个月后他的视力又开始下降,右眼眼红加重。经过医生再次检查,林大爷被确诊为神经营养性角膜炎。据悉,国家卫健委在2018年和2023年分别发布了两批罕见病目录,共含207种罕见病,其中就有神经营养性角膜炎。该病主要是因为角膜的神经受损导致角膜知觉下降,也正由于角膜缺乏知觉,患者对症状的感受不明显,确诊时往往已经出现角膜溃疡、穿孔甚至失明。

面对这一罕见的眼部疾病,林志荣博士迅速为林大爷调整治疗方案。近日复查时,林大爷右眼视力明显好转,右眼角膜上皮大部分修复。

为什么带状疱疹会引发角膜病变?林志荣博士解释,带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的,这种病毒不仅会攻击皮肤,还会沿神经纤维“爬行”,当病毒侵犯到三叉神经时,就可能引发眼部病变,包括角膜炎和神经营养性角膜炎。

“神经营养性角膜炎治疗需争分夺秒,因为一旦角膜溃疡形成,治疗难度会大大增加。”林志荣博士提醒,带状疱疹患者、糖尿病患者、颅脑手术或外伤后患者等高危人群,一定要定期检查眼睛,尤其是角膜的健康状况。(记者 马丽 通讯员 陈芳)

编辑:邬眉
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