鱼刺卡喉的经历很多人都曾有过,但不及时处理也可能导致严重后果。近日,一位16岁的厦门女生,就因为一个月前卡喉的一根鱼刺,不得不接受手术。

一个月前,16岁的小叶吃饭时不慎误吞了鱼刺,扎到喉咙后,她猛吞了几团米饭,试图将卡住的鱼刺咽下去。第二天喉咙果然不再痛了,小叶以为“吞刺成功”,就没有在意。

然而近几日,小叶总觉得喉咙左侧有异物感,在妈妈的陪同下,她来到厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。接诊的医生蔡媛媛了解情况后,认真帮小叶查体、做喉镜检查,都没有发现鱼刺,也确认小叶并非咽喉炎。难道小叶自己的感觉有误?此时,蔡医生发现,还处于青春期的小叶扁桃体看起来偏大了一点,她立刻想到一种罕见情况——“消失”的鱼刺可能完全扎进扁桃体内!她把这种诊断可能性告知母女俩,并建议她们做个急诊口咽部CT检查,一旦确诊,需要手术取出鱼刺。CT结果证实了医生的判断,左侧咽部扁桃体位置显示有一个约1厘米长的高密度异物,就是“罪魁祸首”鱼刺。

小叶住进了耳鼻咽喉头颈外科病房,由于了解到小叶扁桃体并不经常发炎,没有切除的指征,加之家长也希望保住孩子的扁桃体,手术时,副主任医师纪琛琪仔细探查小叶的扁桃体隐窝和实质,避免切除整个扁桃体,最大程度减小创伤。经过一番辛苦探查,医生们终于在内窥镜里找到了深埋在扁桃体中的鱼刺,最后将它完整取出,也保住了小叶的扁桃体。

据悉,作为厦门市临床重点专科中的拔尖专科,厦门大学附属中山医院耳鼻咽喉头颈外科门、急诊,每天都会接诊大量被鱼刺卡喉的患者。纪琛琪介绍说:“医院接诊的这类病人,大部分都已经过各种痛苦的尝试,无果方才就医,不仅对自身造成损害,也对治疗造成不便”。

医生提醒:

鱼刺卡喉后,以下几件事不要尝试:

一、不要尝试吞咽饭团、馒头、青菜等食物,由于食物的压迫作用,吞咽食物不但无法将鱼刺带下去,还有可能使鱼刺扎入更深的组织。二、不要大量喝醋,这样不仅无法起到软化鱼刺的作用,还可能进一步刺激咽喉部、消化道黏膜,增加取出鱼刺的难度。三、不要用力咳吐、手挖鱼刺,长时间剧烈的咳吐可能导致咽部黏膜出现水肿、红肿、血疱、损伤,增加感染风险,也给医生查体增加难度。

鱼刺卡喉的正确的处理方法:

一、如果鱼刺卡在扁桃体等浅表位置,张嘴即可看到,可以用镊子或筷子小心夹取。二、鱼刺在深处,经过短暂咳吐仍卡喉者,立即前往医院就医。三、积极配合医生的检查,如肉眼查体未发现鱼刺,需行喉镜辅助检查;如果鱼刺已吞入食道,则需要行CT检查。

最后,医生提醒大家,除了鱼刺,常见异物还包括猪骨头、鸡鸭骨头、枣核、假牙等,吃饭时一定细嚼慢咽,认真专注,若有异物卡喉,请及时就医。(通讯员 张舒姗 蔡媛媛)

编辑:程若兰
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